Sessió: No iniciada

Sessió: No iniciada

Search

ARTICLES - ZONA 1 (BANNER HORIZONTAL)

Un estudi internacional identifica el cas de cinc infants que mantenen el VIH controlat sense tractament antiretroviral

Els pacients tenien un virus poc actiu i sensible al sistema immunitari

ARTICLES - ZONA 2

Un estudi internacional liderat per la Universitat d’Oxford, i amb participació d’IrsiCaixa, ha identificat com cinc infants que van adquirir el VIH abans del naixement han mostrat un control excepcional del virus sense tractament antiretroviral. En l’estudi s’ha fet seguiment a 284 nadons de Sud-àfrica que van adquirir el virus abans del naixement, però que van rebre tractament antiretroviral des del primer moment. Els resultats de l’estudi vinculen la capacitat d’aquests nens per controlar el VIH amb el fet de tenir un virus menys replicatiu i més sensible a l’interferó, que és una molècula característica de la resposta immunitària contra el VIH.

Aquests factors, juntament amb altres característiques del sistema immunitari innat, són diferents entre el sexe masculí i femení. Aquest biaix podria explicar perquè els cinc casos excepcionals identificats són del sexe masculí. Les dades suggereixen que en casos en què s’inicia el tractament antiretroviral de forma precoç després del naixement, alguns infants poden assolir un control espontani del virus, i que aquest control pot estar associat a factors que són diferents entre sexes.

En conclusió, iniciar ràpidament el tractament antiretroviral, no tenir un sistema immunitari híper-activat i que la infecció es produeixi per un virus poc agressiu són tres factors que fan que el reservori del VIH sigui més petit i augmenti el potencial de curació. L’investigador ICREA a IrsiCaixa Javier Martínez-Picado ha apuntat que els tres factors són comuns en infants i això fa que tinguin un escenari idoni per aplicar estratègies de curació del virus.

Dels 284 nadons inclosos a l’estudi, la majoria va aconseguir tenir el virus indetectable a la sang gràcies al tractament antiretroviral. Fent un seguiment dels nivells dels fàrmacs presents a la sang, es va poder identificar que els que no arribaven a tenir una càrrega viral negativa era perquè no prenien el tractament correctament. Tot i això, hi havia cinc casos que, malgrat no detectar els fàrmacs a la sang o detectar-los en quantitats molt baixes, tenien el virus totalment controlat.

Els resultats de l’estudi indiquen que el virus que havien rebut a través de la mare en els 5 casos de control del VIH tenia una capacitat replicativa més baixa que la resta d’infants de la cohort. El personal investigador apunta a que aquest fet, juntament amb el fet que el virus era sensible a la resposta immunitària, poden ser dos factors que ajudin a aquest control excepcional.

Diferències entre sexes

El 60% dels infants avaluats eren del sexe femení, però els cinc casos excepcionals de control de virus eren del sexe masculí. Això ha portat els investigadors a avaluar les diferències entre els dos sexes. D’una banda, l’estudi demostra que els virus transmesos a nadons del sexe masculí són més sensibles a l’interferó, la molècula que desencadena la resposta immunitària contra el VIH. Això fa que el virus sigui més susceptible a les defenses del cos i pugui ser eliminat facilitant així el control en absència del tractament. D’altra banda, els virus adquirits pel sexe masculí acostumen a tenir més capacitat replicativa i, per tant, més capacitat d’estendre’s per tot el cos. Els cinc casos excepcionals sortien però d’aquesta tendència.

Martínez-Picado ha apuntat que l’estudi demostra que cal estudiar la infecció pel VIH en infants des de la perspectiva de cada sexe per separat. “Això ens permetrà entendre com funciona la infecció de manera més precisa, establir perfils candidats a estratègies de curació, i dissenyar possibles estratègies específiques per cada sexe”, apunta.

Segons l’últim informe d’ONUSIDA 2022, hi va haver aproximadament 130.000 noves infeccions pel VIH entre menors de cinc anys, la majoria en països de renda per càpita baixa.

ARTICLES - ZONA 3

ARTICLES - ZONA 4

EL MES LLEGIT

1

2

3

4

ARTICLES - ZONA 2 (Tablet)

ARTICLES - ZONA 3 (Tablet)

ARTICLES - ZONA 5

ARTICLES - ZONA 6 (BANNER HORIZONTAL)

ARTICLES - ZONA 7

ARTICLES - ZONA 8