El conseller Manel Balcells ha defensat al Parlament que el model d’atenció pediàtrica que Salut desplegarà al llarg de l’any és “necessari” per la falta d’equitat territorial i de pediatres als CAP. El conseller ha negat que plantegin “concentrar” l’atenció pediàtrica i ha assegurat que els 273 CAP o consultoris -de 374 equips d’atenció primària (EAP) que hi ha a Catalunya- que ara tenen aquest servei el mantindran. Balcells ha apuntat que la creació de 79 equips en què es basa el model permetrà substituir les baixes dels pediatres, un dels problemes actuals, i que alguns d’aquells centres sense atenció especialitzada podran tenir infermeria pediàtrica. Tots els grups de l’oposició li han retret les “inquietuds” que el model genera.
L’anunci de la creació de 79 equips territorials d’atenció pediàtrica (ETAP), que tindran una direcció pròpia i estaran formats per entre 8 i 15 pediatres i 8 i 15 infermeres especialitzades, ha generat molts recels entre usuaris, entitats i partits polítics, que veuen en el model, presentat el desembre, una pèrdua de proximitat i accessibilitat.
A la Comissió de Salut del Parlament, aquest dijous, el conseller Balcells s’ha esforçat a aclarir que, amb el desplegament del nou model, tots els infants i adolescents continuaran tenint un pediatre i una infermera pediàtrica de referència i que no es perdrà cap punt d’atenció dels que ara hi ha, 273 segons ha concretat.
Balcells ha afegit que “és possible” que en els centres que ara no tenen atenció pediàtrica hi hagi una “infermera pediàtrica o un pediatre si cal”. Això dependrà, ha dit, de les característiques i les necessitats dels territoris. En aquest punt, ha avançat que al CAP Can Rull de Sabadell i el CAP Turó de Nou Barris, a Barcelona, tindran una infermera pediàtrica.
El conseller ha recalcat que la diferència serà que el pediatre i la infermera pediàtrica formaran part d’un ETAP, i no de la direcció del CAP on visitin “des del punt de vista organitzatiu, remuneratiu i formatiu”.
En l’última intervenció, i davant de la insistència dels diputats perquè concretés aspectes del desplegament dels equips, Balcells ha desvelat que en tenia el document detallat però que de moment no el faria públic perquè volen implementar-lo amb “meticulositat” d’acord amb les necessitats dels territoris i per evitar “generar, de nou, inquietud”.
En aquest sentit, el titular de Salut ha insistit que el nou model es desplegarà de forma “molt tranquil·la” i “mil·limetrada” i espera que acabi aplicant-se amb “consens”. També ha recordat que té el suport de societats científiques i associacions de professionals -el van presentar juntament amb la Societat Catalana de Pediatria (SCP) i l’Associació Catalana d’Infermeria Pediàtrica (ACIP)-.
Balcells ha destacat que el model vol garantir l’”equitat”, l’”accessibilitat” i la “qualitat” de l’atenció pediàtrica a Catalunya, així com una “millora dels resultats en salut” dels infants i adolescents. També espera atraure professionals a l’atenció primària, ja que, ha indicat, els pediatres que acaben el MIR tendeixen “a quedar-se als hospitals de les àrees metropolitanes”.
El conseller també ha aclarit que el nou servei que el 061 incorporarà a partir del juny per donar resposta especialitzada a les famílies per a casos que no siguin greus serà “complementari”, després que alguns grups hagin insinuat la pretensió que fos la “porta d’entrada” al model o que substituís la visita presencial.
Crítiques al model i a les incògnites sobre com es desplegarà
Tot i que Balcells ha intentat esvair els dubtes que genera el nou model i n’ha remarcat en diverses ocasions les “bondats” que defensa la conselleria, els diputats li han traslladat la “inquietud”, sobretot, per la forma com es desplegarà. Així s’ha pronunciat la diputada del PSC Assumpta Escarp, que li ha demanat més concreció sobre el calendari, la ubicació dels equips, la població que atendran, els recursos de què disposaran i quins seran els temps per aconseguir una visita.
El diputat de Junts Jordi Fàbrega, que precisament és pediatre, creu que la conselleria té ara una “baixa credibilitat”, amb referència sobretot a les vagues sanitàries de les darreres setmanes i a la situació als centres durant l’hivern, i li preocupa que “pugui dinamitar” un model que els professionals “fa anys que reclamen”. Núria Lozano, d’En Comú Podem, també ha reclamat més concreció i ha lamentat que s’hagi plantejat aquest model com l’”única alternativa”.
Laia Estrada, de la CUP, ha carregat directament contra el model, ha alertat que “s’allunya dels principis d’accessibilitat i longitudinalitat” de l’atenció primària i ha demanat “revertir-lo”. La diputada de Vox María García Fuster també ha criticat la proposta de Salut i ha retret al conseller el “menyspreu constant als professionals”.
Lorena Roldán, del PPC, ha advertit de la pèrdua d’accessibilitat, així com Anna Grau, de Cs, que també ha dit al conseller que havia estat “un maleducat” amb els usuaris preocupats. Balcells havia demanat a representants d’entitats veïnals que es trobaven dins la comissió que deixessin de “gesticular” quan responia a les crítiques d’Estrada.
