L’estudi POMA, presentat al congrés de l’Associació Europea per a l’Estudi de la Diabetis, celebrat a Milà, identifica quins pacients poden deixar d’administrar-se insulina abans dels àpats sense empitjorar el control de la diabetis i amb una millora de la qualitat de vida
L’estudi, desenvolupat conjuntament per professionals d’atenció primària i hospitalària de l’ICS a Lleida, mostra que, en determinades persones amb diabetis tipus 2 tractades amb diverses dosis d’insulina al dia, és possible simplificar el tractament i retirar la insulina que s’administra abans dels àpats sense empitjorar el control de la glucosa. Els resultats de l’estudi POMA indiquen que aproximadament una de cada quatre persones estudiades pot beneficiar-se d’aquesta estratègia, que també contribueix a millorar la satisfacció amb el tractament i la qualitat de vida relacionada amb la malaltia.
La investigació ha comptat amb la participació de 262 persones amb diabetis tipus 2 tractades amb múltiples dosis diàries d’insulina i s’ha dut a terme en 21 Centres d’Atenció Primària de la Gerència d’Atenció Primària i a la Comunitat Lleida (GAPiC) i al Servei d’Endocrinologia i Nutrició de l’Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida.
Un tractament més senzill i personalitzat
Per determinar quines persones poden reduir les dosis d’insulina, els professionals sanitaris analitzen la capacitat del pàncrees de continuar produint-ne i la possible presència d’anticossos relacionats amb l’autoimmunitat pancreàtica. Aquesta valoració permet identificar els pacients que poden retirar la insulina abans dels àpats i adaptar la resta del tractament a les seves necessitats.
En les persones que van mantenir aquesta retirada, no es van observar canvis estadísticament significatius en els nivells d’hemoglobina glicada (HbA1c), un indicador del control de la glucosa a la sang. En canvi, sí que es va detectar una millora significativa de la satisfacció amb el tractament i de la qualitat de vida relacionada amb la diabetis.
L’estudi ha estat liderat per Marta Hernández, cap del Servei d’Endocrinologia i Nutrició de l’Hospital Universitari Arnau de Vilanova, i Àngels Molló, metgessa de família de l’Atenció Primària de Lleida, amb la coordinació de Rosa Giné, infermera d’Atenció Primària de Lleida. La investigació posa en relleu la importància de la col·laboració entre l’atenció primària i l’hospitalària per avançar cap a tractaments més personalitzats i adaptats a les necessitats de cada pacient.
