Un estudi de l’Hospital del Mar Research Institute ha proposat mesurar la presència de lipoproteïna(a) -una part del colesterol en sang- en tots els pacients, no només en els que ja reben tractament després d’un esdeveniment cardíac per controlar el risc d’infart. Tenir nivells elevats de lipoproteïna(a) es vincula a un risc més elevat de patir un infart o una altra patologia cardíaca. El treball es basa en dades de més de mil pacients. En concret, ha mesurat els nivells en dos grups de persones: pacients en seguiment després d’haver patit un infart o un altre esdeveniment cardíac; i la cohort USE-IT, formada per persones a qui s’ha detectat arterioesclerosi als vasos cardíacs sense haver presentat cap símptoma previ.
Els resultats apunten a una prevalença elevada de lipoproteïna(a) en la població que ja ha patit un accident cardiovascular, com era esperable, però també que en la població que no n’ha patit però tenen colesterol a les artèries cardíaques, la prevalença és molt alta, segons explicat el cardiòleg del Mar i investigador del Grup de Recerca Biomèdica en Malalties del Cor del seu institut de recerca, el doctor Mateo Iwanowski. “La prevalença de lipoproteïna(a) en aquest grup de població és més semblant a la de les persones que han patit un infart que a la població general”, ha explicat.
Segons els resultats, a les persones que han patit un esdeveniment cardiovascular, el fet de tenir una quantitat elevada d’aquesta lipoproteïna a la sang s’associa amb una probabilitat un 40% més gran de patir malaltia coronària multivas. Això també passa en pacients sense símptomes cardíacs però amb arterioesclerosi, que presenten nivells elevats, similars a aquells que ja han patit un accident cardiovascular. A més, les persones que en presenten més a la seva sang, també tenen nivells més elevats de calci en aquests vasos sanguinis, un altre indicador de risc cardíac.
Els nivells de lipoproteïna(a) són determinats per la genètica de cada persona i no estan vinculats a l’alimentació o hàbits de vida. A la vegada, es mantenen força estables durant la nostra vida. Això porta als autors de l’estudi a recomanar estudiar la quantitat d’aquesta lipoproteïna a la sang de forma sistemàtica a la població, en especial a la de risc, com són les dones, que presenten concentracions més altes. Això es pot fer amb una anàlisi de sang. Iwanowski ha afirmat que si s’observen nivells elevats, es pot establir una estratègia de prevenció de risc cardiovascular més intensa i personalitzada per aquests pacients.
Ara per ara no existeix cap tractament dirigit a controlar els nivells de lipoproteïna(a) en sang, i tampoc està comprovat que reduir-los sigui una estratègia efectiva per a tractar el risc cardiovascular. S’estan desenvolupant diversos assajos clínics per determinar-lo. Mentre no s’obtenen resultats, els experts afirmen que l’estratègia passa per un seguiment més intensiu i estret de tots els factors de risc, que sí que són tractables, a les persones a les quals es detectin valors més alts per tal de reduir el risc total d’un accident cardiovascular.
