L’Hospital Germans Trias ha aconseguit reduir gairebé a la meitat el nombre de fàrmacs no disponibles a les plantes d’hospitalització que se sol·liciten de manera urgent, així com també ha disminuït prop d’un 90% el nombre de medicaments retornats a la Farmàcia del centre.
Ho ha fet possible gràcies a un nou model descentralitzat de la gestió del medicament a les unitats d’hospitalització, quiròfan i al Servei de Farmàcia, i que suposa una transformació profunda i pionera. En aquests sentit, fa poc més d’un any va estrenar un sistema automatitzat de dispensació de medicaments, lligat a la prescripció electrònica, que ha reforçat la seguretat del pacient en tant que controla els fàrmacs des que aquests es reben i fins que s’administren.
Tot plegat suposa una de les iniciatives estratègiques més ambicioses de l’Hospital inclosa dins del projecte Seshat, un dels projectes transformadors promoguts i finançats pel Servei Català de la Salut, que pretén transformar el model assistencial incorporant noves tecnologies i oferir als pacients una medicina basada en el valor.
Una de les parts centrals del projecte és l’estrena d’uns armaris intel·ligents que permeten l’accés segur als medicaments prescrits per franges horàries, augmentant la traçabilitat i la disponibilitat dels fàrmacs per al personal sanitari. La seva introducció va començar a una planta d’hospitalització i de forma progressiva s’ha anat estenent a totes les plantes.
Positiu per als pacients i per als professionals
La reducció de la sol·licitud urgent de fàrmacs –un dels dos indicadors assolits- indica que la dotació de medicació de què es disposa a les plantes d’hospitalització està ben dimensionada per a cobrir les necessitats dels pacients. I això té un impacte positiu en la gestió global de la medicació: primer, en l’atenció als pacients, perquè els fàrmacs estan disponibles abans i s’eviten retards innecessaris; en segon lloc, evita que l’equip d’infermeria hagi de sol·licitar expressament un fàrmac al Servei de Farmàcia, havent de mobilitzar altres professionals com zeladors, tècnics de farmàcia, farmacèutics, etc.
“Ara podem disposar de la pràctica totalitat de la medicació de manera immediata, sense retards innecessaris entre la prescripció i la dispensació. Això augmenta la seguretat i la eficiència del procés. En definitiva, fem que la tecnologia s’adapti a les nostres necessitats, i no al revés: apostem per l’excel·lència tot confiant en la digitalització i l’automatització”, explica Marlene Álvarez, cap del Servei de Farmàcia de l’Hospital Germans Trias.
Pel que fa a la disminució global de les devolucions de fàrmacs –el segon assoliment- està directament relacionada amb el canvi de model. El model anterior –la dispensació per carro unidosi- està desfasat, ja que sovint la medicació necessària en el moment de l’administració no coincidia amb la que s’havia preparat prèviament. Tota aquesta medicació havia de tornar a la farmàcia, amb una metodologia manual, amb el conseqüent impacte en temps –de preparació, de dispensació i de devolució) i amb potencials errors de medicació.
A més, la dispensació des dels armaris de dispensació automatitzada està connectada a la prescripció mèdica: això suposa una potencial disminució dels errors de medicació relacionats amb la preparació i la dispensació, i permet la traçabilitat complerta fins a l’administració. En aquest sentit, a tall d’exemple, el nou sistema va reduir prop d’un 90% les incidències en la dispensació, segons dades observades en tres plantes de l’hospital.
El disseny i la implementació d’aquest projecte transformador ha estat possible gràcies a l’àmplia i coordinada col·laboració d’un equip interdisciplinar format pel Servei de Farmàcia, infermeria, personal mèdic, Unitat de Projectes Estratègics, Qualitat, Direcció d’Organització i Sistemes de la Informació, i Serveis Generals, entre d’altres.
Aquesta iniciativa forma part del compromís de l’Hospital amb la millora contínua en la seguretat del pacient, implementant estratègies addicionals en la prescripció electrònica i en l’administració de medicaments que el situen entre els centres pioners en implementar aquestes tecnologies. El projecte del medicament és un pas més cap a un model d’atenció més segur, eficient i innovador, alineat amb la visió de l’Hospital Germans Trias i Pujol per oferir una atenció de qualitat.
