Catalunya va experimentar el 2024 una lleugera disminució del nombre de noves infeccions declarades per VIH, segons les dades del centre d’Estudis Epidemiològics sobre les ITS i SIDA de Catalunya (CEEISCAT). En concret, l’any passat es van notificar 487 nous diagnòstics, que representa una taxa de 6,1 casos per cada 100.000 habitants. El 2023 els nous diagnòstics van ser 525. Dels nous casos del 2024, el 82,1% corresponen a homes (400 diagnòstics), amb una taxa de 10 casos per 100.000 habitants, mentre que la de les dones és de 2,1 casos per cada 100.000 habitants. La mitjana d’edat de les persones diagnosticades és de 39 anys. En total, s’estima que 36.524 persones viuen amb VIH a Catalunya, i un 5,8% d’elles ho desconeix.
El nombre de nous diagnòstics de VIH ha presentat un descens gradual durant el període 2010-2024, passant de 12,2 casos de VIH per 100.000 habitants el 2010 als 6,1 de l’any passat. Aquestes xifres representen una reducció mitjana anual del 4,4%. Aquesta situació és atribuïble a l’expansió del tractament, que des del 2015 és universal, així com a l’augment de l’ús de la profilaxi preexposició al VIH (PrEP) i a l’ampli ventall d’intervencions desplegades els darrers anys.
La principal via de transmissió ha estat la sexual, amb un 98% del total de nous casos dels quals es disposa d’informació. En concret, el 53,6% dels nous diagnòstics s’han produït en homes que practiquen sexe amb altres homes i un 44,5% van ser en homes i dones heterosexuals.
D’altra banda, el 24,9% de persones diagnosticades de VIH el 2024 havien estat diagnosticades d’una ITS en els 12 mesos anteriors, especialment els homosexuals (39,9%), sent la sífilis la més freqüent.
En l’àmbit territorial, les incidències més elevades de VIH es concentren a la regió sanitària Barcelona Metropolitana Sud (9,2 casos per 100.000 habitants), Lleida (9,1) i Barcelona Ciutat (8). En contrast, la regió amb la taxa d’incidència més baixa és Barcelona Metropolitana Nord (2,6).
Si es mira el gènere, tot i que hi ha més casos en homes, la taxa d’incidència en aquest col·lectiu va baixar un 13,8% respecte de l’any anterior, mentre que en dones va pujar, passant dels 1,7 casos per cada 100.000 habitants el 2023 als 2,1 de l’any passat.
Per edat, el grup més prevalent dels diagnòstics es va situar entre els 30 i els 39 anys, representant el 32,7% dels casos totals, amb un 32,6% de casos en homes i un 33,3% en dones. Un 43,2% de casos es van produir en persones de 40 anys o més, mentre que el 15,6% corresponien a menors de 25.
Més de 13.000 usuaris reben la PrEP
Una de les estratègies considerades més eficients en la prevenció del VIH és la PrEP, que es dispensa en 21 dispositius sanitaris de Catalunya i del que actualment se’n beneficien més de 13.000 persones (el 39% de tot l’Estat). Aquest tractament suposa una estratègia de salut pública molt efectiva per prevenir el VIH en persones amb elevat risc d’infecció.
El Departament de Salut ha indicat que en aquests moments es troba en procés de reordenar l’estratègia per a un accés “a totes les persones que ho necessitin”.
A Catalunya hi ha un pla estratègic, el Pla d’acció enfront del VIH i altres 2021-2030, impulsat i coordinat per la Subdirecció General d’Addiccions, VIH, ITS i Hepatitis Víriques del Departament de Salut, i que engloba l’estratègia en aquest àmbit. El document inclou els objectius, estratègies i actuacions a desplegar i recull les propostes de les entitats comunitàries, els professionals, la ciutadania i les administracions catalanes.
A banda de la PrEP, Salut ha destacat també que s’han distribuït més de dos milions de preservatius interns, externs i lubrificants; també 742.564 xeringues a través de més de 700 agents; que s’ha ofert suport tècnic i econòmic a projectes de prevenció desplegats per entitats -1.784.520 euros a 52 projectes de 32 entitats- i s’ha actualitzat el model de seguiment en l’atenció a les persones amb VIH per adequar-lo als seus perfils i necessitats.
Compromís ’95-95-95′
Les diferents accions portades a terme han permès que Catalunya hagi assolit els objectius 90-90-90 d’ONUSIDA per al 2020, que fixaven que el 90% de les persones infectades pel VIH ho sàpiguen, que el 90% d’aquestes estiguin en tractament i que el 90% d’aquestes últimes tinguin la càrrega viral indetectable. De fet, actualment Catalunya ha arribat a aconseguir el 94-93-96, que vol dir que el 94% de les persones infectades pel VIH ho saben, que el 93% d’aquestes estan en tractament i que el 96% d’aquestes últimes tenen càrrega viral indetectable. El nou repte d’ONUSIDA és arribar a ’95-95-95′ el 2030.
A més, també es treballa perquè les persones amb VIH tinguin una bona qualitat de vida. En aquest sentit, i per tal d’eliminar l’estigma i la discriminació associada, Salut treballa amb el Departament d’Igualtat i Feminisme i el Comitè 1r de Desembre en l’impuls del Pacte social contra la discriminació de les persones amb VIH. Aquest pacte fixa les bases de l’estratègia per resoldre possibles vulneracions de drets i la seva finalitat és canviar la percepció del VIH a la societat, lluitar contra la serofòbia i garantir l’accés igualitari a serveis, prestacions i treball.
De fet, el manifest d’enguany promogut per la Subdirecció General d’Addiccions, VIH, ITS i Hepatitis Víriques de l’Agència de Salut Pública de Catalunya amb motiu del Dia Mundial de la Sida pretén sensibilitzar la població i reforçar la importància del treball conjunt en resposta al VIH, amb l’objectiu d’eliminar-lo com a amenaça per a la salut pública el 2030.
Al món, s’estima que hi ha 40,8 milions de persones amb VIH i que s’han produït 1,3 milions de nous diagnòstics el 2024, segons el darrer informe d’ONUSIDA. A l’Estat, l’any passat es van declarar 3.340 nous casos i s’estima que viuen amb el VIH més de 150.000 persones.
